Dotaz
Dobrý den, velmi vám děkuji za odpověď a za radu. Ještě bych se zeptala, jak se projevuje nadměrná ztráta bílkovin? Jsou k tomu nějaké příznaky nebo je nutné lékařské vyšetření? Děkuji. Přeji vám hezký den
Andrea, Kladno |
| Odpověd
Vážená paní doktorko, nadměrná ztráta bílkovin se projevuje atrofií svalů, velkým břichem, otoky (játra jsou zvětšená a dochází k poruše jejich funkce),průjmy, kožními změnami (hyperpigmentace, trhliny na kůži). Tyto projevy jsou při dlouhotrvajících ztrátách bílkovin nebo při jejich velmi nízkém příjmu. Tyto příznaky svědčí o vážném stavu, ke kterému nemá dojít. Jako prevenci doporučuji laboratorní vyšetření krve na sérové bílkoviny, příp. moče na kreatinin, určit dusíkovou bilanci. Druh vyšetření a interval určí lékař podle zdravotního stavu. Pro Vaši informaci Vám píši druhy laboratorních vyšetření, při kterých se zjišťuje množství bílkovin v organismu: 1) Vyšetření krve na ALBUMIN (bílkovina krevního séra je dlouhodobý ukazatel stavu výživy) norma = 35-45 g/l séra pod 28 g/l séra = těžká podvýživa; 2) Vyšetření krve na TRANSFERIN (sérová bílkovina sloužící k přenosu železa, je střednědobý ukazatel stavu výživy) norma = 2,5 - 3 g/l séra pod 1,5 g/l séra = těžká podvýživa; 3) Vyšetření krve na PREALBUMIN (sérová bílkovina je krátkodobý ukazatel stavu výživy) norma = 150 - 300 ml/l séra pod 100 ml/l séra = těžká podvýživa; 4) VYŠETŘENÍ MOČE NA KREATININ INDEX (kreatinin index = poměr vyjadřující vylučování kreatininu za 24 hodin. Kreatinin vzniká při katabolismu svalů, je vylučován močí, čím je hladina kreatininu vyšší, tím je sval více spotřebováván. Moč se sbírá 24 hodin a z ní se stanovují laboratorní hodnoty). norma (muži) = 23 mg/kg denně); 5) STANOVENÍ DUSÍKOVÉ BILANCE (dusíková blance znamená příjem a výdej bílkovin (dusík je součástí bílkovin), dusík se vylučuje ve formě močoviny, sbírá se moč za 24 hod a z toho se vypočítá dle vzorce výdej dusíku. Děkuji a těším se na další dotazy.
Evžena Janovská DiS z redakce@dietologie.cz |
|